Читать книгу Функциональные тесты плечевого сустава онлайн | страница 6
Данная группа тестов позволяет оценить первичный объем движения, «язык тела пациента» (см. подробности в авторском онлайн-курсе Касаткина М.С. «Ортопедические тесты плечевого сустава») и область проекции возможной дисфункции.
Автор напоминает, что все тест также для сравнения необходимо выполнять и на контралатеральном плечевом суставе.
Быстрый тест комбинированного движения
Методика проведения теста:
Быстрый тест подвижности в плечевом суставе заключается в заведении руки пациента за голову и касания пальцами противоположной лопатки. Затем необходимо завести руку за спину, выше ягодиц, и коснуться нижнего угла противоположной лопатки.
Оценка результатов теста:
Тест / Симптом Кодмана
Применяется для оценки пассивных движений в плечевом суставе.
Методика проведения теста:
Специалист встает позади пациента, располагая свою кисть на плечевом суставе пациента так, что первый палец фиксирует лопатку ниже гребня, второй палец располагается на переднем крае акромиального отростка кнутри от верхушки клювовидного, остальные пальцы располагаются под акромионом.
Затем специалист второй своей рукой осуществляет движения в плечевом суставе пациента в разных направлениях.
Оценка результатов теста:
Наиболее важна пальпация костных точек, таких как большой и малый бугорки плечевой кости, клювовидный отросток, грудино-ключичный и акромиально-ключичный суставы; оценивается болезненность при их пальпации. Также оценивается стабильность сустава и наличие боли при пальпации сухожилий ротаторной манжеты.
При свежих разрывах ротаторной манжеты (острых состояниях) отсутствуют только активные движения, пассивные движения сохраняются в прежнем объеме. При хроническом разрыве или выраженном импиджмент-синдроме обнаруживается ограничение пассивных и активных движений во всех направлениях – клиническая картина «замороженного плеча».
Тест пальца и ладони
Применяется для оценки специфического «языка тела» пациента.
Методика проведения теста:
Специалист просит пациента воспроизвести болезненное движение или показать рукой, где и как болит его плечевой сустав.