Читать книгу Будни ветеринарного врача. Издание 2-е, исправленное и дополненное онлайн | страница 87
– Не разгрызает их? Может, мячик какой пропал, или мышка?
– Да вроде нет, – задумчиво пожимает плечами он.
Это тоже радует. А то были случаи с диагнозом «Дурачок», как нежно мы называем любителей пожевать несъедобное: помнится, один кот, которому ещё не успели снять швы после операции по удалению сожранного пластмассового солдатика, наелся синтетических ниток от ковра, проглотив за компанию пару канцелярских скрепок и денежную резинку.
Диагноз этот может означать и гастрит, дискомфорт от которого пытаются заглушить животные, поедая всякую всячину, но, похоже, и это не про нашего пациента.
Инородку исключают с помощью УЗИ и рентгена. На рентгене можно увидеть гвозди, плотную пластмассу и эффект гофрированного кишечника, деформированного при нанизывании на нитку или «дождик». Раньше, чтобы исключить инородку, после начального снимка животному выпаивали рентгеноконтрастный препарат, отчётливо видимый на снимках белым, и через определённые промежутки фоткали ещё раз, наблюдая за его постепенным продвижением к выходу. При инородке с непроходимостью перистальтика кишечника прекращается, и препарат остаётся в одном и том же месте, что выглядит как белое пятно, одинаковое на всех снимках. Сейчас алгоритм изменился: рентген делают однократно, а затем ищут инородку на УЗИ.
Бывает ещё непроходимость неполная, или кишечник просто «стоит», без непроходимости. Так что врачу иногда приходится изрядно поломать голову, принимая решение об операции.
Беру кота на руки и иду с владельцами в рентгеновский кабинет. Спрашиваю женщину:
– Не беременны? – стандартный вопрос, задаваемый тем, кому приходится фиксировать животное на рентгене.
Она молчит. А, это всё мой невнятный тихий голос, наверное.
– Вы не беременны? – повторяю чуть громче, приближаясь к ней с тяжёлым просвинцованным фартуком, который надевается для защиты от излучения: оно не сильное, но по инструкции так положено.
– Беременна, – шепчет она, понурив голову и отступив на шаг.
– Что? – мужчина от удивления аж подпрыгивает.
– … Дома… поговорим, – смущённо отвечает женщина и поводит плечами, отводя в сторону взгляд.